Basta a umidade do ar cair para que apareça um sintoma que costuma assustar: o sangramento pelo nariz.

Embora, na maioria das vezes, esse episódio seja benigno e autolimitado, é importante entender por que ele acontece, saber agir corretamente e reconhecer quando o problema pode indicar algo mais sério.

O nariz possui uma mucosa extremamente delicada, rica em pequenos vasos sanguíneos responsáveis por aquecer, umidificar e filtrar o ar que respiramos. Durante os períodos de clima seco, essa mucosa perde parte da sua hidratação natural, tornando-se mais fina e vulnerável. Pequenas fissuras começam a surgir e os vasos ficam mais expostos. Nessa situação, um simples espirro, assoar o nariz com mais força ou até o hábito de colocar o dedo no nariz pode ser suficiente para provocar um sangramento.

Existe uma região muito vascularizada chamada plexo de Kiesselbach, localizada na parte anterior do nariz, que concentra boa parte desses pequenos vasos. É justamente nesse local que ocorre a maioria dos sangramentos nasais. Felizmente, na maior parte dos casos, trata-se de um sangramento discreto, que cessa espontaneamente em poucos minutos e não representa uma doença grave.

Entretanto, o tempo seco não é o único responsável por esse problema. Pessoas com rinite alérgica, infecções respiratórias, uso frequente de ar-condicionado ou ventiladores também apresentam maior tendência ao ressecamento da mucosa nasal. Alguns medicamentos, especialmente sprays descongestionantes utilizados de forma inadequada, também podem favorecer esse quadro.

Quando o nariz começa a sangrar, percebo que muitas pessoas adotam medidas que, em vez de ajudar, acabam dificultando o controle do sangramento.

Os erros quando sangra o nariz

O erro mais comum é inclinar a cabeça para trás. Embora essa atitude seja bastante difundida, ela não interrompe o sangramento. O sangue apenas deixa de sair pelo nariz e escorre para a garganta, podendo provocar náuseas, vômitos e até aumentar o risco de aspiração.

Outro hábito bastante frequente é colocar algodão, papel ou outros objetos dentro das narinas. Além de traumatizar ainda mais a mucosa, isso pode dificultar a formação do coágulo responsável por interromper o sangramento.

Também não é recomendado assoar o nariz logo após o episódio, pois isso rompe o coágulo recém-formado e favorece um novo sangramento. Manipular constantemente a região, coçando ou introduzindo os dedos no nariz, também atrasa a cicatrização da mucosa.

Como controlar o sangramento do nariz

A forma correta de controlar um sangramento nasal é relativamente simples. A pessoa deve permanecer sentada, mantendo a cabeça levemente inclinada para frente. Em seguida, deve apertar delicadamente a parte macia do nariz com os dedos por cerca de 10 a 15 minutos, sem interromper a compressão para verificar se o sangramento já cessou. Durante esse período, é importante respirar pela boca. Sempre que possível, uma compressa fria sobre o nariz e as bochechas também ajuda a promover a contração dos vasos sanguíneos e acelerar a interrupção do sangramento.

Na grande maioria dos casos, essas medidas são suficientes para resolver o problema do nariz sangrando:

A prevenção também faz diferença, especialmente durante os meses de baixa umidade. Manter uma boa hidratação ao longo do dia ajuda todo o organismo, inclusive a mucosa nasal. A lavagem do nariz com soro fisiológico é uma medida simples, segura e bastante eficaz para manter essa região hidratada. Quando indicado pelo médico, umidificadores de ambiente também podem ser úteis, principalmente durante a noite. Além disso, controlar adequadamente a rinite alérgica, evitar o uso indiscriminado de descongestionantes nasais e não manipular o nariz são atitudes que reduzem significativamente a ocorrência desses episódios.

Apesar de geralmente não representar gravidade, existem situações que exigem avaliação médica. O alerta deve ser maior quando o sangramento é intenso, persiste por mais de 20 minutos mesmo após os primeiros cuidados, acontece repetidamente, surge após um trauma importante ou vem acompanhado de sintomas como tontura, fraqueza, dificuldade para respirar ou ocorre em pessoas que utilizam medicamentos anticoagulantes.

Também merecem atenção especial idosos, pacientes hipertensos, pessoas com distúrbios da coagulação ou doenças hematológicas, pois nesses casos o sangramento pode ter causas mais complexas e exigir investigação específica.

O tempo seco faz parte da nossa realidade em diversas regiões do Brasil, especialmente durante o inverno. Felizmente, com alguns cuidados simples é possível proteger a mucosa nasal, reduzir o risco de sangramentos e saber exatamente como agir caso eles aconteçam. Informação e prevenção continuam sendo as melhores formas de cuidar da saúde do nariz e evitar preocupações desnecessárias.